別記様式第１１号（第５条関係）
文　書　番　号　
年  月  日　

 〒　　　-　　　　

      　　　　　　　     様

印

                 国富町長     

却下決定通知書

　　年　　月　　日に申請のありました（介護給付費　訓練等給付費　特定障害者特別給付費　地域相談支援給付費）の支給及び利用者負担額減額・免除等については、下記の理由により却下することに決定しましたので通知します。

記

1	申請事項

2	却下の理由

不服申立て及び取消訴訟
１　この決定について不服があるときは、この通知書を受け取った日の翌日から起算して３か月以内に宮崎県知事に対し審査請求をすることができます。
２　また、処分の取消しの訴えは、前記の審査請求に対する裁決書を受け取った日の翌日から起算して６か月以内に国富町を被告として（訴訟において国富町を代表する者は国富町長となります。）、提起することができます。なお、処分の取消しの訴えは、前記の審査請求に対する裁決を経た後（次の⑴から⑶までのいずれかに該当するときを除く。）でなければ提起することができないこととされています。
⑴　審査請求があった日から３か月を経過しても裁決がないとき。
⑵　処分、処分の執行又は手続の続行により生ずる著しい損害を避けるため緊急の必要があるとき。
⑶　その他裁決を経ないことにつき正当な理由があるとき。
３　ただし、上記の期間が経過する前に、この決定があった日の翌日から起算して１年を経過した場合は、原則として審査請求することができなくなり、また、審査請求に対する裁決があった日の翌日から起算して１年を経過した場合は、原則として決定の取消しの訴えを提起することができなくなります。